الأذن، والأنف، والحنجرة (طبُّ الأذن والأنف والحنجرة)

يوفِّر برنامج الجهاز الهضميّ التنفُّسيّ رعايةً شاملةً ومتناسقةً للأطفال الذين يعانون من مُشكلاتٍ معقَّدةٍ تشمل المجرى التنفُّسيّ (الرئتين) والسبيل الهضميّ والتغذية. ويعتني فريقنا بمجموعةٍ متنوِّعةٍ من الحالات، بما في ذلك:

• تضخُّم الزوائد الأنفيَّة واللّوْزَتَيْن
• تشوُّهات المجرى التنفُّسيّ (الخلقيَّة وغير الخلقيَّة)
• التهاب المريء اليوزيني  (EoE)
• مرض الجزر (الارتجاع) خارج المريء  (EERD)  
• الحركة المتناقضة في الحبال الصوتيّة
• خلل الحركة الهدبيّ الأوَّليّ
• تضيُّق تحت المزمار
• تشوُّهات الرغامى (القصبة الهوائيَّة)
• الناسور الرغاميّ المريئيّ (TEF)
• تليُّن الرغامى (القصبة الهوائيَّة)

نحن نقدِّم رعايةً في محطَّةٍ واحدةٍ (الرعاية الشاملة)، وخطط مُعالجةٍ وفق الحاجة الشخصيَّة. ونعني بالرعاية في محطَّةٍ واحدةٍ (الرعاية الشاملة)، أنّ طفلك سيتمكّن من الوصول إلى جميع المتخصِّصين، وخدماتهم التي يحتاجها – كلُّ ذلك في مكانٍ واحد. 

نظرًا لأن تشوُّهات المجرى التنفُّسيّ فريدةٌ عند كلِّ مريضٍ، فكذلك ستكون الرعاية التي سيتلقاها طفلك. ينسّق رعاية طفلك الطبيب جورج زلزال، رئيس قسم الأذن والأنف والحنجرة، وهو مرجع دوليّ في إعادة تشكيل مجرى التنفُّس، مع فريق الرعاية المخصَّص لذلك في العيادة. والمتخصِّصون لدينا  يقيّمون الأطفال من جميع أنحاء العالم، ويُعالجونهم من مختلف اضطرابات المجرى التنفُّسيّ عند الأطفال، بما في ذلك المُشكلات التنفُّسيَّة المزمنة (الطويلة الأمد)، والمُضاعفات الناجمة عن العمليّات الجراحيّة. 

يتألّف برنامج زرع قوقعة الأذن من اختصاصيَّيْن مشهورَيْن في طبِّ الأذن والأنف والحنجرة هما الطبيب دييغو بريسيادو، والطبيب جورج زلزال، وهما يعالجان الأطفال الذين يعانون من جميع مستويات الإعاقة السمعيّة وأنواعها ويقومان بإجراء مجموعةٍ واسعةٍ من العمليّات الجراحيّة لاستعادة السَّمع. لقد أجرينا أكثر من 300 عمليَّةٍ جراحيَّةٍ لزرع قوقعة الأذن في السنوات السبعة الماضية، ونجري عمليّات جراحيّة لأطفال لا يتجاوز سنُّهم 7 أشهر. 

وإذا كان طفلك يعاني من فقدان السَّمع، سواءٌ كان ذلك عجزًا جزئيًّا أو كليًّا في السَّمع، فقد يؤثِّر ذلك سلبًا بشكلٍ شديدٍ على نموِّه المعرفيّ واللغويّ والاجتماعيّ، ممّا سيجعل التفاعلات الاجتماعيّة، والقدرة على التعلُّم صعبةً جدًّا. فحينها قد يستفيد من جراحة زرع قوقعة الأذن. يمكن لفريقنا المساعدة في إرشادك خلال هذه العملية قبل الجراحة وأثناءها وبعدها بتقديمنا الدعم المكثّف لك ولطفلك. 

يُعالج برنامج الجراحة المعقَّدة للغدد اللعابيَّة والغدد الصمّاء في مُستشفى المركز الوطنيّ لطبِّ الأطفال ما يحدث من مشاكل عندما لا يستطيع الطفل التحكُّم في عضلات الفم والوجه. غالبًا ما تكون هذه المشكلات من المُضاعفات المُصاحبة لمُشكلاتٍ أو لحالاتٍ عصبيّة مثل نقص التوتًّر العضليّ، والشلل الدماغيّ، وحالات التأخر النمائيَّة مع مشكلات التغذية والبلع ومصاعب الحركة الفمويّة. تفتح جراحة الجيوب الأنفيّة بالمنظار ممرّات الجيوب الأنفيّة، ممّا يسمح بالتصريف السليم للأنف. تشمل فوائد جراحة الجيوب الأنفيَّة بالمنظار تحسين التنفُّس، والوقاية من حالات العدوى في الجيوب الأنفيَّة، وهي تنطوي على الحدِّ الأدنى من التندُّب.

لدينا بعضٌ من كبار الخبراء في البلاد في عمليَّات الجزر (الارتجاع)، والارتجاع المعديّ المريئيّ الذي يشار له بـ GERD. في الحالات المعقَّدة التي لا يستطيع الأطفال فيها استخدام المريء بسبب المرض أو الإصابة، لدينا الموارد والمهارات اللازمة لاستبدال المريء، مما يحسِّن صحة طفلك ونوعيّة حياته.

نحن نسعى دائمًا لأداء إجراءاتنا باستخدام الأسلوب الأقلّ بضعًا. بل نستخدم الأسلوب التنظيريّ (بالمنظار) في معظم الحالات. فهذا يؤدِّي إلى ألمٍ أقلّ وشفاءٍ أسرع لطفلك.

نُجري العمليات الجراحيّة في المركز الوطنيّ لطبِّ الأطفال بالحد الأدنى من البَضْع، مثل الجراحة بالمنظار، كلّما كان ذلك ممكنًا. وتستلزم جراحة الجيوب الأنفيّة بالمنظار استخدام أنبوبٍ مرنٍ صغيرٍ مزوَّدٍ في نهايته بضوءٍ وكاميرا دقيقَيْن لرؤية الأنف والجيوب الأنفيَّة من الداخل ولتوجيه الجراحة. تُستَخدَم الأدوات الجراحيّة المتخصِّصة لعمل شقوقٍ صغيرةٍ لفتح ممرّات الجيوب الأنفيّة، مما يسمح بالتصريف السليم للأنف. تشمل فوائد جراحة الجيوب الأنفيَّة بالمنظار تحسين التنفُّس، والوقاية من حالات العدوى في الجيوب الأنفيَّة، وعدم التسبُّب إلّا بالحدِّ الأدنى من التندُّب.

تشوُّهات الأوعية الدمويّة هي أوعيةٌ دمويّةٌ ليست طبيعيّةً أو أوعيةٌ لمفاويّةٌ قد تسبِّب مُشكلاتٍ وظيفيَّة أو تجميليَّة. نحن من العيادات القليلة في الولايات المتَّحدة المخصَّصة لمُعالجة الوحمات الوعائيَّة.

من خلال برنامج الصوت يجري تقييم اضطرابات الصوت عند الأطفال ومُعالجتها، كأن يكون الصوت خشنًا يحتاج إلى القليل من الراحة، أو بحالة أكثر تعقيدًا تتطلَّب رعايةً متقدِّمة من المتخصِّصين عندنا.

تكمن قوَّة برنامجنا في التنسيق الوثيق بين أمراض الأذن والأنف والحنجرة وأمراض النطق، ممّا يسمح للأطفال بتلقّي تقييمٍ كاملٍ وتوصيةٍ علاجيَّةٍ في أثناء زيارة عياديَّة واحدة.

وبمجرّد تشخيصنا لمشكلة صوت طفلك وتحديد سببها، نتمكَّن من وضع خطَّة مُعالجةٍ تعالج السبّب بالإضافة إلى إدارة الحالة على المدى الطويل.