Neurología y Neurocirugía

Los especialistas de Children's National son pioneros en las prácticas de neurología en cuidados intensivos, que protegen la salud cerebral de nuestros pacientes más sensibles desde el punto de vista médico. Tomamos medidas adicionales para crear el ambiente más seguro posible para su hijo. 

Somos uno de los pocos programas en los Estados Unidos con experiencia en pruebas de función del sistema nervioso para niños. Realizamos las últimas y más avanzadas pruebas de diagnóstico neurológico, entre ellas:

• Electroencefalograma (EEG)
• Video electroencefalograma (vEEG)
• Pruebas de potenciales evocados (PE)
• Estudios de conducción nerviosa (ECN)
• Electromiograma (EMG)

Nuestro equipo incluye radiólogos de renombre nacional e internacional que se especializan en el diagnóstico de enfermedades neurológicas. Utilizamos una cantidad reducida de radiación para producir imágenes de alta calidad con el mejor equipo disponible, incluso si su hijo tiene dificultades para quedarse quieto.

Nuestros avanzados estudios por imágenes incluyen:

• Tomografía computarizada (TC)
• Resonancia magnética funcional (RMf)
• Resonancia magnética (RM)
• Tomografía por emisión de positrones (TEP)
• Tomografía computarizada por emisión de fotón único (SPECT)
• Pruebas de SWada (amobarbital intracarotídeo)

Fuimos uno de los primeros equipos del mundo en utilizar la resonancia magnética (RM) durante los procedimientos para epilepsia (RM intraoperatoria o RMi). La RMi nos ayuda a apuntar con precisión a las áreas del cerebro responsables de las convulsiones y proteger el tejido cerebral sano, lo que ayuda a su hijo a lograr los mejores resultados posibles a largo plazo y reduce la necesidad de operaciones adicionales. También usamos técnicas de neuroimagen avanzadas y no invasivas para asegurar el tratamiento más preciso posible.

Dirigido por la Dra. Monica Pearl, nuestro Programa de radiología neurointervencionista ofrece tratamiento para todas las afecciones relacionadas con los vasos sanguíneos que pasan por el cerebro, la cabeza y la región del cuello, la columna vertebral y la médula espinal. Las afecciones vasculares cerebrales y espinales pueden ser de las más difíciles de diagnosticar y tratar. Ahora, en Children’s National ofrecemos una solución innovadora y mínimamente invasiva. Utilizando la tecnología de catéteres muy pequeños, nuestro equipo de expertos logra llegar a partes del cerebro que normalmente serían extremadamente difíciles de alcanzar o que requerirían una cirugía más invasiva. 

Las afecciones que tratamos incluyen:

• Malformaciones arteriovenosas (MAV) intracraneanas
• Aneurismas intracraneanos
• Fístulas arteriovenosas (FAV) intracraneanas
• Fístulas arteriovenosas durales (FAVD)
• Malformaciones de la vena de Galeno

Children’s National Hospital es reconocido como uno de los mejores centros de los Estados Unidos en materia de cirugía para tratar la epilepsia pediátrica. Ofrecemos el más alto nivel de atención a los niños cuyas convulsiones no se controla con medicamentos.

Conocimiento y experiencia

Cada año, Children’s National realiza más de 40 cirugías para tratar la epilepsia con excelentes resultados, aun en casos complejos. El hospital es el líder de la región en cirugías mínimamente invasivas para tratar la epilepsia y es el que más experiencia tiene en el uso de técnicas avanzadas en niños. Para los pacientes de neurocirugía relacionada con la epilepsia, nuestro Programa integral de epilepsia pediátrica está reconocido por la Asociación Nacional de Centros de Epilepsia como un centro de epilepsia de nivel 4, lo que designa a Children's National como el centro con la atención de la epilepsia más especializada y con las técnicas quirúrgicas más innovadoras.

Abordaje integral en equipo

Un equipo multidisciplinario —compuesto por neurólogos especializados en epilepsia, neurocirujanos, neuropsicólogos, psiquiatras infantiles y trabajadores sociales— evalúa minuciosamente a cada niño para determinar la mejor estrategia de tratamiento. Cuando se trata de familias de otros países que buscan cirugía de excelencia para tratar la epilepsia de su hijo, ofrecemos conocimientos, tecnología avanzada y atención compasiva para ayudar a que su hijo no tenga más convulsiones.

Nuestros neurocirujanos pediátricos certificados por la junta de examinadores médicos aportan décadas de experiencia y un enfoque comprensivo a cada procedimiento. Su hijo puede recibir tratamientos neuroquirúrgicos avanzados mediante el uso de enfoques mínimamente invasivos de la neurocirugía, por ejemplo:

Cirugía cerebral endoscópica. Usamos cámaras del tamaño de un bolígrafo e instrumentos diminutos para realizar procedimientos endoscópicos. La cirugía cerebral endoscópica nos ayuda a extraer tumores cerebrales o alcanzar áreas quirúrgicas en niños cuyas cabezas tienen forma irregular.

Ablación por láser guiada por imágenes de resonancia magnética (RM) Visualase®. Usando rayos láser dirigidos, Visualase® destruye tejidos los cerebrales anormales (lesiones) que causan epilepsia resistente a medicamentos. La ablación es segura y proporciona un alivio duradero de las convulsiones.

RMi (resonancia magnética intraoperatoria de 1.5T). La RMi es especialmente útil cuando estamos extirpando áreas específicas de tejido, como tumores cerebrales. Mientras el niño sigue estando anestesiado, lo llevamos a una máquina de resonancia magnética en el quirófano para verificar que hemos eliminado completamente el tejido anormal.

Estimulación cerebral profunda. La estimulación cerebral profunda utiliza un dispositivo implantable para enviar impulsos eléctricos continuos de bajo nivel a las áreas profundas del cerebro. Los impulsos impiden que el cerebro emita señales anormales vinculadas a trastornos del movimiento y convulsiones.

Ablación con láser. La ablación con láser es una técnica neuroquirúrgica mínimamente invasiva que utiliza el láser para tratar una variedad de enfermedades neurológicas, incluidos los tumores cerebrales. Los láseres apuntan con precisión y destruyen (por ablación) el tejido enfermo o los tumores cerebrales. 

Robot ROSA para sEEg. Nuestro asistente quirúrgico robótico (ROSA, por sus siglas en inglés) realiza una estereoelectroencefalografía (SEEG) para localizar el origen de las convulsiones en el cerebro del niño. Con la ayuda del sofisticado software de ROSA, tenemos la capacidad de realizar la cirugía de forma más precisa y rápida. Su hijo puede ser un buen candidato para SEEG si sus convulsiones no responden bien a otros tratamientos de primera línea.

Neuroestimulación de respuesta (RNS). La RNS es un tratamiento innovador para la epilepsia que utiliza un dispositivo implantado para ayudar a prevenir las convulsiones antes de que comiencen.

Ablación hemisférica para la hemimegalia neonatal. Realizamos la ablación hemisférica a los bebés que nacen con hemimegalia neonatal, una afección caracterizada por una malformación en uno de los hemisferios del cerebro. Los niños que nacen con este cuadro no suelen responder bien a los medicamentos para controlar las convulsiones y requieren de una ablación para extirpar o desconectar el área del cerebro que desencadena las convulsiones.